Suiker in perspectief editie 46 | oktober 2019

Intermittent Fasting, een hype of evidence based? |19 Suiker in perspectief, oktober 2019 compenseren. Het uitvalpercentage blijkt ongeveer even hoog te zijn als bij CR, dus of het dieet gemak- kelijker vol te houden is, is maar de vraag.” Niet alles is duidelijk Observationele studies laten zien dat 12-13 uur vasten veilig is. Langer vasten veroorzaakt volgens sommige studies hogere mortaliteit. Het is duidelijk dat de biologische klok (het circadiaan ritme) veel in- vloed heeft op onze gezondheid. Door te vasten of te eten op bepaalde momenten, kan de biologische klok gesynchroniseerd raken. Het lijkt er op dat vasten in de avond en nacht gunstiger is voor de mensen in vergelijking met vasten in de nacht en ochtend. Dit kan te maken hebben met het 24-uursritme van hormonen zoals insuline en leptine, of bijvoorbeeld door effecten op de darmmicrobiota. Volgens Kirsten Berk is dat allemaal nog onduidelijk: ‘Op dit moment zijn er gewoon nog onvoldoende humane studies. Ook zijn er nog vraagtekens te zetten bij de volwaar- digheid van de voeding, de optimale samenstelling van het dieet en de veiligheid voor ouderen en men- sen met een zwangerschap(wens). Een veelbelovende hype dus, maar nog niet evidence based.” Leestip: Di Francesco, A., et al. (2018). A time to fast. Science, 362, 770-775. Tabel 1. Verschillende methodes voor Intermittent Fasting. Type Beschrijving Opmerkingen (D)TRF (Daily) Time Restricted Fasting Iedere dag vasten gedurende 12-20 uur Biologische klok speelt waarschijnlijk rol. Wisselende effecten. PF Periodic Fasting Alternate-day Fasting 5-2 Intermittent Fasting Aanwijzingen voor extra metabool effect bovenop energiebeperking, geen cardio-metabool voordeel als er geen energie-beperking is. 24-uur vasten geeft verslechterde insulinegevoeligheid. Op eetdagen geen compensatie-eetgedrag. Verschillende regimes, o.a. • 5 dagen -30en% en 2 dagen -60en% • 5 dagen KH-beperkt en 2 dagen mediterraan FMD Fasting Mimicking Diet 5 achtereenvolgende dagen vasten, andere da- gen normaal eten. 1 keer per maand of 3-4 keer per jaar Meest ingewikkeld, maar misschien wel het meest belovend. Kwaliteit van de voeding (koolhydraatbe- perkt, plant-based) ook aangepast. Oudere leeftijd lijkt ongunstig. CR Caloric Restriction Dagelijkse reductie van 15-40% energie-inname. Vaak is er ook sprake van TRF. Al meer dan 100 jaar onderzocht. Volwaardige voeding is mogelijk.