Suiker in perspectief editie 45 | juni 2019

De meeste mensen die overgaan tot bariatrie hebben jarenlang heel veel diëten geprobeerd en zien de operatie (‘maagverkleining’) als laatste redmiddel. Ze zijn afkomstig uit alle sociale klassen, vrouwen zijn in de meerderheid. Er zijn steeds meer twintigers die geopereerd worden, waaronder veel vrouwen met een zwangerschapswens. Sociale media Op Facebook en andere social media wordt de afgelopen jaren steeds meer gepost over maag- verkleiningen. Diverse Bekende Nederlanders (BN’ers) hebben al zo’n operatie ondergaan en genereren met hun succesverhalen veel media- aandacht. Diëtist Deenen: “De BN’ers worden na de operatie vaak begeleid door een personal coach , hun succes is daardoor niet representatief voor de gemiddelde patiënt.” Voortraject Mensen met een BMI hoger dan 40 óf met een BMI hoger dan 35 in combinatie met comorbiditeit zoals 12| Levenslang na bariatische ingreep Suiker in perspectief, juni 2019 Levenslang na bariatische ingreep slaapapneu, diabetes mellitus of hoge bloeddruk komen in aanmerking voor een bariatrische ingreep. Voorafgaand aan de operatie is het verplicht een behandeltraject van een aantal maanden bij de diëtist te doorlopen. Daarna vindt een screening plaats door de chirurg, psycholoog en diëtist. Complicaties Het is belangrijk te beseffen dat mensen na de ingreep blijvend hun eetgedrag en leefstijl moeten veranderen. Ze hebben gemiddeld 1200-1400 kcal per dag nodig, hebben dagelijks een speciaal voor deze doelgroep ontwikkeld multivitamine- en calciumsupplement nodig en kunnen niet tegelijkertijd eten en drinken. Een maagverkleining is geen kant-en-klare oplossing. Na verloop van tijd treden vaak complicaties op zoals diarree, hypo’s (te lage bloedsuikerspiegel), dumping -* en buikpijnklachten. Zorgverzekeraars vergoeden meestal niet alle benodigde supplementen, waardoor patiënten geen of goedkopere supplementen gaan gebruiken die niet afgestemd zijn op de specifieke BERNADETTE DEENEN, DIËTIST Per jaar krijgen 12.000 Nederlanders een gastric bypass of gastric sleeve . Ze verwachten vaak dat na de ingreep hun problemen zijn opgelost. Bernadette Deenen, diëtist bij de Nederlandse Obesitas Kliniek, geeft haar visie.