Basis HTML versie
Preventieve maatregelen
Type koolhydraten speelt
nauwelijks een rol
Truin denkt dat de verbetering van de
mondgezondheid bij de ouderen heeft te maken met
de rol van de preventieve maatregelen die zijn
genomen. 'Het merendeel van de Nederlandse
bevolking is zich bewuster geworden van het belang
van mondgezondheid en heeft meer aandacht voor de
mondhygiëne en het gebruik van gefluorideerde
tandpasta. Dat heeft veel effect op het ontstaan van
tandcariës, maar een goede mondhygiëne is ook van
belang voor ziekten van het tandvlees. Het effect van
die maatregelen is veel groter dan we ooit hadden
gedacht.' Preventieve mondzorg richt zich op het
voorkomen van gebitsproblemen. Die zorg is vooral
gericht op het stimuleren van goede zelfzorg:
zorgvuldig poetsen met fluoridetandpasta, aandacht
voor de mondhygiëne en de frequentie van eten en
drinken
Truin: 'Een belangrijk
advies is 'beperk het aantal eetmomenten'. Er zijn
natuurlijk altijd groepen die je niet bereikt met die
boodschap, maar in algemene zin werkt het.'
Risicogroepen ontstaan als de zelfzorg ontoereikend is
en mensen niet geregeld voor controle naar de
tandarts gaan. Gert-Jan Truin bevestigt dat ook voor
de tandheelkundige preventieboodschap – zoals voor
veel andere gezondheidsadviezen - geldt dat mensen
met een lage sociaal economische status en etnische
groepen lastig zijn te bereiken. 'Elke risicogroep heeft
een specifieke aanpak nodig.’
Het type koolhydraten speelt nauwelijks een rol bij het
ontstaan van tandcariës, vertelt Truin. 'De frequentie
van de inname speelt een hoofdrol en de spreiding
over de dag. Nu weten we dat je met een constante
belasting van koolhydraten een grotere kans op
tandcariës hebt.' Onze suikerconsumptie heeft daar
niet veel mee te maken, zegt hij. De Nederlandse
gebitten zijn in de jaren 1970-1990 sterk verbeterd,
terwijl men niet aanwijsbaar minder suiker is gaan
gebruiken. 'In de suikerconsumptie is niet heel veel
verandering gekomen. Er zijn dus andere oorzaken die
daarmee hebben te maken. Dan kom ik weer terug op
het belang van goede mondhygiëne en het gebruik van
fluoride.' Truin vindt het belangrijk dat binnen de
tandartsenpraktijk de risicogroepen worden
geïnventariseerd. 'De preventieboodschap
mondgezondheid is aangeslagen. Het gaat goed in
Nederland, maar je weet dat er altijd uitzonderingen
zijn. Dus signaleer dat het bij bepaalde groepen
misgaat en geef je patiënten complimenten als het
goed gaat. En houd de vinger aan de pols bij de oudere
generatie die nu een relatief goede mondgezondheid
heeft en open staat voor de preventieve boodschap. Ik
hoop dat het met hen goed blijft gaan.' Over de rol van
11|
Preventieve mondzorg
Suiker in perspectief, oktober 2012
interview
